最近インプラントが多く、忙しい時はお休みの日を利用して手術計画を立案します。お力になれるべく、頑張ってまいります。 ちなみに、インプラントは成功率が高い治療ですが、コストがかかります。 そこでケースによっては、「歯の移植」が適用となるケースもあります。 移植は10年生存率が73%とインプラントに比べると生存率が低い治療です。 （伊藤公二ほかスタディグループ救歯会；自家歯牙移植の予後を検証する２－７...

骨粗鬆症治療薬の一部は、抜歯後の顎骨壊死を引き起こす場合があります。 それゆえに、抜歯の際は全身的既往歴、服薬履歴を必ず確認します。 顎骨壊死については、2023年にポジションペーパーが改訂され、呼称をMRONJと呼ぶことになりました。 MRONJ発生頻度は、ビスホスホネート系薬剤を服用している患者で、10万人中135人です。（発生率0.104%） 発生頻度は極めて低確率ですが、注意しておく必要が...

こんばんは。院長の郡です。 世の中連休の方々が多いと思います。どうかお仕事や学校の疲れを連休で発散してくださいね。   私は担当患者様が多く、お休みも頑張ってますよ。 現在午前2時30分。インプラントの計画を頑張っております。現在は直近の3ケースを成功に導くべく、計画しておりますよ。 患者様によっては、仕事の都合で早く手術したかったり、島からいらっしゃって日程が限られていたり そのような...

車も買って、メンテなしで乗っていると当然問題が起きてきます。 インプラントも同じで、メインテナンスが重要です。 当院ではドクターと連携をとりながら、歯科衛生士を中心にメインテナンスを行っています。 歯科衛生士はメンテのプロなので、メンテ中気になることがあれば、報告してくれます。 こちらの患者様は他院でインプラント治療を受けたあと、メインテナンスを当院で担当しております。 最初は全顎的に歯茎が赤く...

当院ではインプラントケースはほぼ全症例このようなサージカルガイドを制作します。インプラントの正確な埋入にはあるに越したことはありません。 TRIOSという口腔内スキャナでとった画像からデジタル設計し、当院の３Dプリンタで３Dプリントして製作します。適合精度は良好です。 次回大阪での公演でもこの話を少しします。院内製作しているところは少ないと思いますが、製作コストを削減できるので患者様のインプラント...

院長の郡です。 本日は、別府でインプラント学会に参加しております。 どんな講演もかならず自分の身になる知識やアイデアを含んでいます。 今回のインプラントにおける医療安全のセミナーにおいては、 ①下顎舌側の口底出血は危険なので、注意すること ②緊急時や神経麻痺時は速やかに高次医療機関に搬送すること ③医療安全に配慮した、整然しとた職場環境がスタッフの良好な環境ともなること が参考になりました。知識を...

院長の郡です。 このたび大阪で医療DXの講演をします。 新幹線の予約も完了し、講演準備も出来ております。 当院は博多駅なので、大阪や東京の移動はとても便利です。 日本中飛び回り、私が得た知識で皆様のお役に立てるように 活動してまいります。 医療DXや口腔内スキャナ、デジタルを用いたインプラント等を発表いたします。 ...

院長の郡です。 一月もインプラントの相談を多く受けており、スタッフの力も借りながら相談内容に丁寧に対応しているところです。 今月も患者様のお役に立てるように全力を尽くして参ります。 最近はインプラント上部構造はほとんど設計が決まっています。 ９割の方がジルコニアを選択されます。 ①人口ダイヤモンドと言われるように美しい　②硬いので破損しにくい　③生体親和性がある ④当院は院内製作できるので価格を...

院長の郡です。 インプラント上部構造（最終的な本歯）の調整についてですが、スクリュー固定性の上部構造といいまして ネジ止め式でアクセスホールがある上部構造の調整は結構難しいのです。 私は技工士と相談し、アバットメントと上部構造を分離して納品してもらうようにしました。 そうすることで、 ①コンタクト調整がしやすい、咬合調整もしやすい ②上部構造装着の診療時間の短縮が出来る ③ジルコニアに盛り足しが...

院長の郡です。多くの患者さんやスタッフからのご要望のもと、毎週インプラント手術を行っております。 本日も、先週手術した患者数名の消毒をしましたが、みなさんとても調子良いようで嬉しく思います。   歯が状態が悪い時は抜歯前にご相談ください。 もちろんケースによっては歯を残せますし、インプラント予定で抜歯する場合は骨が減らないようにする必要があります。 そのまま抜歯して治癒を待ってもインプラ...